Krankenversicherung und Schwangerschaft: alles, was Sie wissen müssen!

Krankenkasse abschließen

Erwarten Sie ein kleines Wunder? Dann ist es sicher, dass Ihre Gesundheitskosten steigen werden. Ein großer Teil dieser Kosten ist (wahrscheinlich) im Grundpaket Ihrer Krankenversicherung enthalten, zu der Sie gesetzlich verpflichtet sind. Dennoch kann es nicht schaden, während der Schwangerschaft eine zusätzliche Krankenversicherung abzuschließen. Schließlich haben Sie keine Kristallkugel und wissen nicht, was die Zukunft für Ihre Schwangerschaft und die Zeit nach der Geburt bringen wird (auch wenn Sie es gerne wüssten). Doch welche Kosten werden von der Grundversicherung übernommen, welche Zusatzversicherungen können Sie abschliessen und wann können Sie die Krankenkasse wechseln?

Was deckt Ihre Grundversicherung während der Schwangerschaft?

Fangen wir mit der guten Nachricht an und zählen wir zunächst alle Leistungen auf, die von der Grundversicherung Ihrer Krankenversicherung abgedeckt werden:

• Termine bei der Hebamme und Kontrolluntersuchungen;
• Ultraschalluntersuchungen, die vom Hausarzt, der Hebamme oder dem Gynäkologen verschrieben werden;
• Blutuntersuchungen;
• Medizinische Nachsorge nach der Entbindung (durch einen Gynäkologen);
• Krankenhausgeburt mit medizinischer Notwendigkeit;
• Gynäkologische und geburtshilfliche Betreuung;
• NIPT-Test, Fruchtwasseruntersuchung und Chorionzottenbiopsie aus medizinischen Gründen;
• Medikamente;
• Mutterschaftsbetreuung (abzüglich des Eigenanteils);
• Krankenhauseinweisungen während der Schwangerschaft aufgrund von Komplikationen

Das ist eine ganz schön lange Liste, nicht wahr? Eine zusätzliche Krankenversicherung erscheint daher unnötig, weil: zusätzliche Kosten. Es kann jedoch ratsam sein, eine zusätzliche Krankenversicherung in Betracht zu ziehen. Schließlich kann man nicht die gesamte Schwangerschaft planen, und es können unerwartete Dinge passieren. In diesem Fall sind Sie froh, dass diese zusätzlichen Kosten erstattet werden.

Wofür kann ich eine Krankenzusatzversicherung abschließen?

Es ist gut zu wissen, dass viele Krankenkassen sogar Zusatzversicherungen speziell für Schwangere anbieten. In der Regel sind die folgenden Punkte durch diese Versicherungen abgedeckt:

• Kurse für Schwangere;
• Mutterschaftspaket;
• Persönlicher Beitrag zur Mutterschaftsvorsorge;
• Physiotherapie des Beckens;
• Pränatale Tests ohne medizinische Indikation;
• Baby-Massage;
• Hilfe bei Problemen beim Stillen;
• Entbindung im Krankenhaus ohne medizinische Notwendigkeit

Nach dieser Aufzählung klingt eine Krankenzusatzversicherung doch recht interessant, oder? Bei unvorhergesehenen Komplikationen, aber auch, um den Verlauf der Schwangerschaft zu verfolgen, den Sie sich vorgestellt haben. Setzen Sie es auf die Liste der zu berücksichtigenden Punkte!

Was bedeutet der Selbstbehalt?

Die Franchise ist der Betrag, den Sie für die von der Grundversicherung übernommenen Gesundheitskosten bezahlen. Im Jahr 2022 entspricht dies 385 €. Überschreiten Sie die 385 € an Gesundheitskosten? Der Restbetrag wird dann von Ihrer Krankenkasse erstattet.

Es ist gut zu wissen, dass bestimmte Schwangerschaftskosten, die von der Grundversicherung erstattet werden, nicht zu Ihrem eigenen Risiko gehören. So sind beispielsweise eine Krankenhauseinweisung zur Entbindung und der Ultraschall in der 20. Woche nicht durch den Selbstbehalt abgedeckt, Blutuntersuchungen und gynäkologische Hilfe hingegen schon. Haben Sie Zweifel, welche Kosten durch die Selbstbeteiligung gedeckt sind und welche nicht? Independer hilft Ihnen bei der Beantwortung dieser Frage für viele Schwangerschaftskosten. Denn natürlich helfen wir gerne schwangeren Frauen ;)

Wie sieht der persönliche Beitrag aus?

Neben dem eigenen Risiko gibt es auch so etwas wie einen persönlichen Beitrag. Das bedeutet, dass Sie bei bestimmten Behandlungen einen Teil der Kosten selbst tragen müssen. So müssen Sie beispielsweise einen Teil der Kosten für die Mutterschaftsvorsorge selbst tragen. Haben Sie eine Zusatzkrankenversicherung? Dieser Eigenanteil wird dann ebenfalls von der Zusatzkrankenversicherung erstattet.

Wann kann ich meine Krankenkasse wechseln?

Wenn Sie schwanger sind, ist es wichtig zu prüfen, ob Ihre derzeitige Krankenversicherung noch zu Ihrer Situation passt. Vielleicht sind Sie zu dem Schluss gekommen, dass Ihre derzeitige Krankenversicherung die beste Option ist, aber es besteht auch die Möglichkeit, dass Sie Ihre Krankenkasse wechseln möchten. Die beste Zeit für diesen Wechsel ist der November oder Dezember. Ganz einfach, weil Sie bei den meisten Krankenversicherungen nicht zu anderen Zeiten des Jahres wechseln können. Natürlich kann es schwierig sein, in diesen Monaten umzusteigen, zum Beispiel wenn Sie im Januar einen positiven Schwangerschaftstest haben. Deshalb gibt es einige Krankenversicherungen, die einen Wechsel zu einem anderen Zeitpunkt des Jahres ermöglichen.

Goldener Tipp: Haben Sie und Ihr Partner einen Kinderwunsch? Informieren Sie sich rechtzeitig, ob Ihre derzeitige Krankenversicherung für eine Schwangerschaft geeignet ist und wechseln Sie gegebenenfalls rechtzeitig!

Tipps zur Krankenversicherung während der Schwangerschaft

Möchten Sie bald Mutter werden, oder sind Sie bereits schwanger? Diese Tipps können bei der Auswahl einer geeigneten Krankenversicherung sehr hilfreich sein!

• Ich wünschte, es wäre anders, aber: die perfekte Krankenkasse für werdende Mütter gibt es leider nicht. Da können wir Ihnen leider nicht helfen. Denn jede schwangere Frau ist anders, sowohl in ihren Wünschen als auch in ihrer persönlichen Situation. Deshalb ist es gut, sich mit sich selbst auseinander zu setzen und sich zu fragen, welche Wünsche Sie haben und welche Art von Krankenversicherung in Ihrer persönlichen Situation notwendig ist.
• Haben Sie sich für den Abschluss einer Zusatzkrankenversicherung entschieden? Beachten Sie, dass auch diese Möglichkeit zeitlich begrenzt ist: Die meisten Krankenversicherungen bieten die Möglichkeit, eine Zusatzversicherung ab dem 1. Januar abzuschließen.
• Entscheiden Sie sich gegen den Abschluss einer Zusatzkrankenversicherung? Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren alten Freund, das Sparschwein, für Situationen füttern, in denen Sie unerwartet Ausgaben tätigen müssen.
• Die Krankenkassen schließen mit den Leistungserbringern sogenannte Versorgungsverträge ab. Es ist daher immer ratsam zu prüfen, ob Ihre Krankenkasse einen Versorgungsvertrag mit Ihrem Leistungserbringer abgeschlossen hat. Ist dies nicht der Fall? Es besteht die Möglichkeit, dass Ihre Pflegekosten nicht oder nur zu einem geringen Teil erstattet werden.
• Nehmen Sie sich Zeit, um eine gute Wahl für Ihre Krankenversicherung zu treffen. Der Vergleich verschiedener Krankenversicherungen ist ein wichtiger Schritt in diesem Prozess. Dadurch können Sie eine Menge Geld sparen. Denn seien wir ehrlich: Sie würden das Geld lieber für Babysachen ausgeben.
• Das sollten Sie sich fett in Ihrem Terminkalender anstreichen: die Krankenversicherung für das Baby. Sie müssen Ihr Baby innerhalb von vier Monaten nach seiner Geburt bei Ihrer Krankenkasse anmelden. Wenn Sie dies nicht innerhalb dieser Frist tun, müssen Sie die gesamten Gesundheitskosten selbst tragen. Besser früh als spät und teuer!